Zawieszony oddział wewnętrzny i zagrożone funkcjonowanie oddziału chirurgii ogólnej - w ten sposób dyrektor Okręgowego Szpitala Kolejowego w Katowicach reorganizuje pracę swojej placówki. W szpitalu powstaje Europejskie Centrum Okulistyki, które ma być odpowiedzią na rosnące zapotrzebowanie w tym zakresie. Adam Trzebińczyk na antenie Radia Katowice narastające problemy ze wzrokiem określił mianem choroby cywilizacyjnej.
Choć oddział wewnętrzny już nie funkcjonuje, to w szpitalu ma być pełniony całodobowy dyżur lekarza internisty. Dyrektor placówki pytany przez Łukasza Łaskawca o to, czy powodem jego decyzji są kwestie finansowe, odparł, że nie tylko. Przyznał, że chodzi też o dobro pacjentów, a służyć ma temu skupienie się na okulistyce. "W samych Katowicach, chcę zaznaczyć, jest osiem oddziałów chirurgii i chyba siedem oddziałów interny. Więc to nie jest tak, że my zamykamy jakieś oddziały i że pacjenci nie mogą być przyjęci. Po zamknięciu takiego oddziału, na przykład u mnie, te pieniądze będą przesyłane z ryczałtu do tych właśnie oddziałów i tam będzie można przyjmować więcej pacjentów" – przekonywał Adam Trzebińczyk. „Jesteśmy metropolią i myślę, że wielu samorządowców (...) dostrzega już to, że musimy na to szerzej popatrzeć. Bo z jednej strony mamy coraz większe potrzeby pacjentów. To jednak jest metropolia, to jest ponad milion ludzi tutaj w obrębie miast, a całe województwo ponad 4 miliony. Natomiast musimy racjonalnie spojrzeć na nasze zasoby ochrony zdrowia" – mówił gość Radia Katowice.
Dyrektor Okręgowego Szpitala Kolejowego w Katowicach nie wskazał wprost, czy chirurgia w Szpitalu Kolejowym zostanie zlikwidowana. "Czekamy na rozporządzenie pani minister do nowej ustawy, która pozwoli na reorganizację i na podstawie tego będziemy dalej podejmować decyzje". Prowadzący dopytywał, kiedy można spodziewać się takiej decyzji. "Myślę, że w ciągu miesiąca, dwóch rozporządzenie będzie przez panią minister podpisane" – odparł gość rozgłośni. Łukasz Łaskawiec pytał, czy jego rozmówca „wolałby zostawić chirurgię czy ją zamknąć?". "Patrząc na dobro pacjentów i na jakość, i innowacyjność, i na rozwój tej placówki, jestem zwolennikiem tworzenia samodzielnego Europejskiego Centrum Okulistyki" – stwierdził Adam Trzebińczyk.
Dyrektor placówki przyznał, że realizacja Europejskiego Centrum Okulistyki trwa już praktycznie od trzech lat. Wyremontowano dwa piętra okulistyki, szpital będzie miał też łącznie cztery bloki operacyjne. "To pozwoli nam na skrócenie kolejek i przyjęcie większej liczby pacjentów" - mówił gość Radia Katowice. „Dzięki modernizacji poradni w zeszłym roku przekroczyliśmy liczbę ponad 40 tysięcy pacjentów poradni. I jeśli chodzi o zaćmę, to też prawie 7 tysięcy pacjentów zostało przebadanych. Także te liczby wskazują, że w ciągu trzech lat podwoiliśmy liczbę pacjentów, a pacjentów przybywa. To jest choroba cywilizacyjna" – podsumował szef szpitala.
Aktualnie na zabiegi na oddziale chirurgii w Okręgowym Szpitalu Kolejowym w Katowicach czeka około trzystu pacjentów. Adam Trzebińczyk zapewnił, że jeśli zapadnie decyzja o zamknięciu oddziału, zostaną oni przeniesieni do innych szpitali, a środki finansowe z jego placówki będą przesunięte, by w innych lecznicach można było przeprowadzić więcej zabiegów.
Na rozmowę z Adamem Trzebińczykiem, dyrektorem Okręgowego Szpitala Kolejowego w Katowicach zaprasza Łukasz Łaskawiec.
Państwa i moim gościem w Radiu Katowice jest dziś dyrektor Okręgowego Szpitala Kolejowego w Katowicach Adam Trzebińczyk. Dzień dobry.
Dzień dobry państwu, dzień dobry panu.
Panie dyrektorze, Europejskie Centrum Okulistyki, chce pan takie utworzyć w swojej placówce. Brzmi dumnie. Co konkretnie zyskają pacjenci z Katowic i z województwa śląskiego dzięki tej inwestycji czego nie mają dzisiaj? Proces stworzenia tego centrum trochę jednak potrwa. Kilka lat na pewno.
Chciałbym powiedzieć, że tworzenie Europejskiego Centrum Okulistyki trwa już trzeci rok, to nie jest tak, że to dopiero teraz się dzieje. Myślę, że pacjenci którzy nas odwiedzają zauważają zmiany i standardy pracy. Mamy nowa rejestrację. Za chwilę stworzymy call center i wprowadzimy system informatyczny, że będziemy mogli się już rejestrować telefonicznie, powiadomienia będą przychodzić na SMS, będziemy pomijać rejestrację. To jeśli chodzi o taką sprawną pracę i obsługę pacjentów, ale najważniejsze jest bezpieczeństwo i jakość. Mamy już wyremontowane dwa piętra okulistyki. W tej chwil ruszą następne dwa bloki operacyjne, czyli będą cztery. To pozwoli nam na skrócenie kolejek, to pozwoli nam na przyjęcie jeszcze więcej pacjentów. Dzięki modernizacji poradni w zeszłym roku przekroczyliśmy liczbę ponad 40 tysięcy pacjentów w poradni. Jeśli chodzi o zaćmę to też prawie chyba 7 tysięcy pacjentów zostało przebadanych. Te liczby wskazują, że w ciągu 3 lat podwoiliśmy liczbę pacjentów, a pacjentów przybywa, to jest choroba cywilizacyjna.
Pańska placówka chce się w okulistyce specjalizować, ale czy to jest powód panie dyrektorze do zamykania innych oddziałów? Nie działa już oddział wewnętrzny -jego działalność została zawieszona-, zagrożona jest chirurgia. Przecież są pacjenci, którzy czekają na zabiegi.
To prawda, natomiast na ten problem trzeba spojrzeć trochę szerzej, że jednak jesteśmy metropolią. Myślę, że wielu samorządowców -jak słucham- dostrzega już to, że musimy na to szerzej popatrzeć, bo z jednej strony mamy coraz większe potrzeby pacjentów -to jest jednak metropolia, to jest ponad milion ludzi tutaj w obrębie miast a całym województwie ponad 4 miliony, więc to jest bardzo dużo osób-, natomiast musimy racjonalnie spojrzeć na nasze zasoby ochrony zdrowia. Tutaj ja bardzo dziękuję panu marszałkowi, panu wicemarszałkowi wspierającemu ten proces, że patrzy tak globalnie. W samych Katowicach -chcę zaznaczyć- jest 8 oddziałów chirurgii i chyba 7 oddziałów interny, więc to nie jest tak, że my zamykamy jakieś oddziały i że pacjenci nie mogą być przyjęci. Po zamknięciu takiego oddziału na przykład u mnie pieniądze z ryczałtu będą przesyłane do tych właśnie oddziałów i tam będzie można przyjmować więcej pacjentów.
Panie dyrektorze, ale skoro chirurgia i interna są takim fundamentem bezpiecznego szpitala, to co w przypadku powikłań po zabiegach okulistycznych już w tym Europejskim Centrum Okulistyki? Będziecie transportować pacjentów do innych placówek? Co w przypadku, jeżeli na stole operacyjnym pacjent dostanie zawału?
Bardzo rozważnie do tego tematu podchodzimy i planujemy mieć oczywiście cały czas zatrudnionego internistę, 24 godziny na dobę. Ja sobie nie wyobrażam bez lekarza internisty w momencie kiedy obsługujemy dziennie kilkuset pacjentów razem z rodzinami. Jeśli chodzi o oddział dziecięcy, oczywiście przewidujemy pediatrę. To jest bezwzględne oraz wprowadzamy rygor -i to w wielu szpitalach jest- taki, że uczymy pierwszej pomocy. Powtarzamy sobie cały czas, co kwartał specjalne będą wykonywane takie ćwiczenia, można tak to nazwać, pierwszej pomocy.
Panie dyrektorze czy przekształcenie szpitala w taki ośrodek o profilu okulistycznym to taka -może tak powiem- ucieczka przed nieoszacowanymi kontraktami Narodowego Funduszu Zdrowia na internę i chirurgię? W wielu rozmowach wspominał pan, że powodem tych decyzji jest właśnie kwestia finansowa.
Szanowny panie redaktorze to jest jeden z powodów. To nie jest tylko ten powód główny. Głównym powodem jest tutaj dobro pacjentów i bardzo mocno analizowaliśmy to z NFZ-tem, przyglądaliśmy się, bo to nie jest tylko decyzja moja czy zarządu, ale także rozmowy i analizy z NFZ-tem. Patrzymy, jak dużo przybywa pacjentów okulistycznych, jak ten problem narasta. Szczególnie jaskra, która teraz naprawdę wybucha i tych pacjentów jest coraz więcej. Skupiamy się tutaj na innowacyjnych rozwiązaniach dla oka, to nie jest, że robimy tylko jak małe szpitale zaćmę, ale my robimy przeszczepy, robimy ich ponad 250. Współpracujemy tutaj ze szpitalem w Sosnowcu i ta współpraca jest bardzo dobra i dzięki temu stajemy się takim szpitalem transplantacji rogówek. U nas są najkrótsze kolejki w Polsce, do nas przyjeżdżają z całej Polski na takie przeszczepy. Mamy w tej chwili fotodynamiczną, bardzo ważną procedurę, która pozwala pacjentom uratować wzrok. Jesteśmy jedynym ośrodkiem w Polsce, który to robi dziś z NFZ-tu. Stawiamy na rozwój i na potrzeby. Społeczeństwo się starzeje.
I potrzeby tego społeczeństwa się zmieniają, ale panie dyrektorze, co z chirurgią? Na razie działa, ale jak długo podziała? Czy klamka już zapadła?
Dziś chirurgia normalnie pracuje. Czekamy na rozporządzenie pani minister do nowej ustawy, która pozwoli na reorganizację i na podstawie tego będziemy dalej podejmować decyzję.
A kiedy taka decyzja jest spodziewana?
Myślę, że w ciągu miesiąca, dwóch rozporządzenie będzie przez panią minister podpisane.
A pan wolałby zostawić chirurgię czy ją zamknąć?
Patrząc na dobro pacjentów i na jakość, i na innowacyjność, i na rozwój tej placówki, jestem zwolennikiem utworzenia samodzielnego Europejskiego Centrum Okulistyki.
Czy szpital bez interny i chirurgii to jeszcze szpital czy już wysokospecjalistyczna przychodnia?
To jest wysokospecjalistyczny szpital okulistyczny. Mamy 27 łóżek. W tej chwili mamy 6 łóżek dedykowanych dzieciom. To jest bardzo odpowiedzialne zadanie stworzyć taki szpital, który będzie służył całemu województwu, a gdzieś w około 30% mieszkańcom całej Polski.
Panie dyrektorze w Internecie pojawiła się też petycja w sprawie odstąpienia od rozważanej likwidacji oddziału chirurgii ogólnej Okręgowego Szpitala Kolejowego w Katowicach i stan na dzisiaj -sprawdzałem kilkanaście minut temu- 3845 podpisów. Czy ten głos mieszkańców -chociaż podejrzewam, że nie tylko Katowic- ma dla pana znaczenie?
Szanowny panie redaktorze te 3800 podpisów, to jest zbiórka otwarta dla całej Polski, to są podpisy z całej Polski. Myślę, że tu jest bardzo dużo emocji. Ja je rozumiem, natomiast świat idzie do przodu i tak jak pokazują przykłady z innych krajów, jestem ich zwolennikiem. Tworzenie silnych, wyspecjalizowanych szpitali w danej dziedzinie pozwoli jak najwięcej pacjentów przyjąć, z jak największymi problemami i po prostu ich wyleczyć, bo tu chcemy i potrafimy wyleczyć pacjentów. W tej chwili mamy zespół, który był budowany latami. Mamy 8 profesorów. Przyjmujemy najtrudniejsze przypadki z całej Polski, jeśli chodzi o operację oczu. My się tego nie boimy i cały czas się rozwijamy.
Panie dyrektorze jeszcze chcę zapytać o pacjentów czekających na zabiegi na oddziale chirurgii, ilu ich teraz jest?
Myślę, że około 300.
A jak długo czeka się na zabieg w pańskim szpitalu?
To zależy.
Kilkanaście miesięcy?
Nie, tak długo nie.
Czyli jeżeli na przykład za miesiąc zapadnie decyzja o zamknięciu chirurgii, co stanie się z tymi pacjentami?
Zostaną przeniesieni do innych szpitali.
Na koniec kolejki?
Podkreślam, że zostaną przesunięte środki finansowe z mojego oddziału do innego oddziału chirurgicznego, co przyspieszy możliwość zrobienia więcej zabiegów. Cały czas brakuje pieniędzy w danych placówkach i dlatego nie mogą wykonywać tych zabiegów w 100%. Moja sala operacyjna na chirurgii jest wykorzystywana może w 20-30%.
Gdyby Narodowy Fundusz Ochrony Zdrowia jutro powiedział panu: dajemy brakujące miliony? Przywróci pan internę i zostawi chirurgię?
Tak jak powiedziałem, ja jestem zwolennikiem stworzenia Europejskiego Centrum Okulistyki, bo taka jest potrzeba dla mieszkańców metropolii i województwa śląskiego. Uważam, że przeniesienie do lepszej placówki, lepiej wyspecjalizowanej w chirurgii, gdzie będzie lepszy sprzęt, gdzie będą lepsze warunki i gdzie będzie bezpieczeństwo dla pacjenta. Chcę dodać, że prawdziwa chirurgia, która dba o pacjenta i jego bezpieczeństwo, to jest SOR, oddział chirurgiczny, OIOM. Ja nie mam SOR-u, ja nie mam OIOM-u. To dla mnie też jest ważne, że zawsze patrzę przez pryzmat bezpieczeństwa i jakości dla pacjenta.
I tutaj musimy postawić kropkę. Gościem Radia Katowice był dziś dyrektor Okręgowego Szpitala Kolejowego w Katowicach Adam Trzebińczyk. Bardzo dziękuję za spotkanie i rozmowę.
Dziękuję bardzo. Do widzenia panu, do widzenia państwu.
Zawsze jesteśmy w centrum wydarzeń. Dyskutujemy o problemach ważnych dla kraju i regionu. Zadajemy trudne pytania, zmierzamy do sedna sprawy. Wykładamy kawę na ławę.
